医学院校生理学课程思政的研究与实践

郭俊荣 罗雪 金会会

［摘           要］  人体生理学（简称“生理学”）是医学院校的一门基础性学科，是医学教育的基石。思政课程与专业课程的深度融合，能推动社会主义核心价值观的践行，激发学生的家国情怀，坚定学生的理想信念，提升学生的职业素养、文化素养，从而达到润物无声的全方位教育。探索如何将思政课程融入生理学教学中，以深度挖掘、提炼思政元素为切入点，研究课程思政融入点，落实思政课程实施，从而全面提高医学人才培养质量。

［关    键   词］  生理学；
课程思政；
医学教育

［中图分类号］  G712                   ［文献标志码］  A                   ［文章编号］  2096-0603（2023）09-0157-04

课程思政即思政寓于课程，即专业课教师将思政元素和内容融入课程教学的各个环节中。课程思政改革是我国高等院校有效贯彻落实立德树人的新动力，高等院校建设高水平人才培养体系，必须将思想政治工作体系贯通其中，抓好课程思政建设，解决好专业教育和思政教育“两张皮”问题。习近平总书记在全国高校思想政治会议上强调：“其他各门课都要守好一段渠、种好责任田，使各类课程与思想政治理论课同向而行”[1]。专业课教师是我国高等院校课程思政实施的主体，教师要充分挖掘专业知识中蕴含的思政元素，做到授业、解惑的同时，更要注重传道；
科学合理拓展专业知识的深度、广度和温度，引导学生厚植家国情怀，坚定信念，加强品德修养和综合素养，做到铸魂育人。

医学院是健康卫士的摇篮，肩负着培养医学专业人才、维护人类生命健康、预防疾病发展的重任。在后疫情时代大健康的背景下，深化教育体制改革对医学教育者提出了更高的要求，强调要注重医学生人文精神的培养，加强课程思政建设。教育部关于印发《高等学校课程思政建设指导纲要》的通知指出：医学院校要在课程教学中加强医风医德教育，着力培养学生“敬佑生命，救死扶伤，甘于奉献，大爱无疆”的医者精神[2]，把学生培育成有理想信念，有扎实学识，有仁爱之心的人民健康守护者。

一、生理学课程思政的必要性

（一）生理学课程特点

人体生理学是现代医学教育中一门重要的职业基础课程，是研究人体各个系统、组织器官和细胞功能活动及其原理的一门科学，并阐明人体作为一个整体，其各部分是如何相互协调、相互影响，以及机体内外环境变化对这些活动的影响。生理学与生物化学、解剖学、组织与胚胎学、病理学、药理学等基础医学课程密切关联，是通往临床医学的重要桥梁，在医学生的培养中有着至关重要的作用。生理学是一门实验性科学，具有严格的客观性和良好的逻辑性，要学好这门课程，在学习过程中一定要有科学精神、探索思维，能做到理论联系实际，将专业知识用于实践，能够准确解释各种生命活动现象，比如心脏是如何射血的，肺是如何呼吸的，胃是如何消化的，肾脏是如何产生尿液的。生理学始终以人为中心，所以生理学课程本身就是一种思政元素，同时也为课程思政提供了丰富的素材。

（二）生理学课程思政存在的问题

目前，我国部分医学院校依然采用传统教育模式，在课程设置上专业课程与思政课程分开设计，没有制订具体的课程思政教学大纲，生理学教学仍以传授专业知识和专业技能为主要任务，思政教育边缘化[3]。生理学课程思政缺乏完善的课程体系，没有制定课程思政应达到的目标，没有深入设计、分配、衔接每个学习阶段，导致思政教育实践的不连续和时间上的间断。课堂教学是实施生理学课程思政的主渠道，生理学教师起着关键作用，部分生理学教师缺乏思政理论背景，对生理学蕴含的思政资料不敏感，不能充分挖掘思政元素，授课时不能找到合适的融入点，导致生理学教学内容枯燥乏味。也有部分生理学教师将自身困于书本知识的“笼子”里，重教而不重育，育人意识淡薄，没能将知识传授与价值引领有效结合。生理学课程思政的本质在于唤醒学生的主体意识，在生理学课程思政的实施过程中，部分学生认为专业课程中蕴含的思政元素与专业知识无关，对其不感兴趣，误解了课程思政的本質。

（三）生理学课程思政的价值

生理学专业课程主要是研究人体生命活动规律，在吸引学生、感染学生、引起学生共鸣方面比单纯的思政课程更具优势，生理学中所蕴含的思政元素更能激发医学生敬畏生命、尊重他人、立志献身医学事业的使命感。生理学课程思政注重在传授专业知识时引领价值，通过坚持知识性和价值性的辩证统一，将价值观和理想信念融于知识传授之中，以“盐溶于水”的教育方式[4]，让学生掌握事物发展规律，通晓天下道理，树立正确的价值观，成为德、智、体、美、劳全面发展的社会主义建设者和接班人。

二、生理学课程思政目标和重点内容的确立

鉴于生理学课程思政存在的问题及生理学课程思政的重要价值，本人认真学习全国高校思想政治会议、全国教育大会、学校思想政治理论课教师座谈会等重要会议精神，研读《高等学校课程思政建设指导纲要》《全面推进“大思政课”建设的工作方案》《国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见》[5-6]等相关文件，充分认识到思想价值观与知识同等重要。要把握好生理学课堂这个主渠道，将价值观融于知识传授之中，落实立德树人根本任务。结合生理学课程标准，将树立学生社会主义核心价值观设为生理学课程思政的中心，把生理学课程思政归纳为家国情怀、辩证唯物主义思想、职业素养、理想信念、科研创新五个大思政教育目标，进一步将每个大目标细分为若干个小目标。生理学课程思政目标见表1。

三、生理学课程思政的挖掘与实践

充分挖掘生理学课程中蕴含的思政元素是实践课程思政的关键，生理学课程思政没有标准的教学参考模式，需循序渐进地去挖掘整理、提炼隐藏在字里行间的思政元素[7]。凡是与生理学相关的有思政教育和人格培养的资料都是可挖掘利用的对象，包括唯物史观，党的领导、民族精神、文化自信、医者仁心、创新精神等，结合生理学课程特点，根据生理学课程目标，本人及其团队重新修订了生理学教学大纲，以教学大纲和教学设计逐步完善课程思政。深度挖掘提炼生理学课程中的思政元素，找到合适的切入点（生理学课程思政融入点见文末表2），通过案例教学、实验教学、微课、大学生慕课、虚拟仿真实验平台、超星泛雅学习通平台等多种途径，最终把思政教育润物无声地融入专业知识的讲授中。

（一）厚植家国情怀

生理学课程中蕴含丰富的爱国主义素材，适当地融入这些思政元素能更好地激发医学生的家国情怀，增强他们的民族使命感。比如在绪论中讲到生理学发展史，可以给学生们讲述中国近代史奠基人林可胜的故事：抗战时期，林可胜同志舍弃优越的工作和生活条件，毅然决然地与祖国同胞共赴国难，组织战地救护站，创建救护总站，为中华民族解放做出了可贵的贡献。在讲“血液循环”章节时，用红军过草地打了绑腿可以有效防止静脉曲张引起的胀痛来引出静脉回流，引导学生继承红色基因。在“肾脏的排泄功能”章节中，说明西医中肾的主要功能是排泄，在中医上，“肾”是人体发育之根，有藏精、主水、主纳气之功能，由此弘扬中医文化。讲述肾糖阈时，引出糖尿病，我国对糖尿病的记载可以追溯到《黄帝内经》：“五脏柔弱，数食肥甘，情志不遂，素体肥胖”，记录糖尿病由先天性遗传和后天饮食不当引起，将中医记载与临床糖尿病发展史结合，培养学生的文化自信。

（二）辩证唯物主义思想

“神经系统功能”这一章节中，“矛盾的对立与统一”在交感神经与副交感神经对机体的调节作用中得到了完美体现[8]。人体内大部分器官受交感和副交感神经的双重支配，他们对同一器官的作用往往是相互拮抗的，但是在整个机体的生命活动过程中，交感与副交感神经的共同作用在于保护机体、休整恢复、促进消化、积蓄能量以及加强排泄。据此，交感与副交感神经对机体的调节作用体现了矛盾双方既对立又统一的辩证唯物主义思想。教师可以由此升华，引导学生正确认识矛盾的对立与统一，看问题要一分为二，正确处理好自身矛盾、他人矛盾和社会矛盾。

（三）职业素养

《呼吸》章节，讲解机体在新陈代谢过程中，为了维持内环境稳态，要不断与外界环境进行气体交换。引入视频案例：发生溺水、触电、心脏骤停等意外事故，医护人员要立即对患者进行心肺复苏，形成暂时的人工循环和人工呼吸。人工呼吸代替患者的自主呼吸，实现肺部的扩张和正常的血氧交换，促进患者自主呼吸的恢复。用成功案例增强医学生的责任感，为职业生涯做好规划；
同时激发医学生不忘初心、牢记使命、救死扶伤、立志献身医学事业的使命感。

（四）理想信念

“血液”章节中，讲解血浆胶体渗透压的作用，引入视频：医生给贫困山区儿童做义诊，发现很多孩子因营养不良导致蛋白质合成减少引起腿部水肿，医生给腿肿的孩子发一些花生米，补充蛋白质，缓解水肿。引入2021年我国脱贫攻坚取得全面胜利，让世界看到了中国力量、中国决心，体现了社会主义制度的优势，从而让学生坚持党的全面领导， 激发学生的民族自豪感，同时鼓励学生淡泊名利、不忘初心，到国家需要他们的地方去。

（五）科研创新

讲解“内分泌”章节中胰岛素的作用时，引出中国是世界上第一个合成同天然胰岛素功能一致的人工胰岛素国家，1995年桑格完成了胰岛素的全部测序并获得了诺贝尔学奖，然而国际权威学术刊物《自然》发表评论文章断言：“合成胰島素将是遥远的事情”。中国制定的“601”国家科研计划，仅用一年的时间，就取得了天然胰岛素的拆合成功。借此，引导学生树立科研自信，秉承科研精神，向前辈科学家学习。讲解“血液”章节中血细胞生成的过程，引出“干细胞技术”，激励医学生主动承担起维护人类生命健康的重任，早日攻克干细胞领域的挑战，占领科技前沿，撒播希望的科研种子在学生的心中。

四、生理学课程思政的评价反馈

实施生理学课程思政一学期后，对2022级护理班270名学生做调查问卷。其中96 %的学生认为专业中融入思政教育对其有着深远影响，4 %的学生认为专业课中的思政教育对自己没影响（如图1）。

16.30%的学生认为生理学课程思政非常有必要，78.52%的学生认为生理学课程思政有必要，3.70 %的学生认为生理学课程思政无所谓，1.48 %的学生认为生理学课程思政没必要（如图2）。

五、结语

思政教育与专业教育的融合能够真正实现“科学武装头脑，人文滋养心灵”[8]。专业教师只有挖掘提炼生理学课程中的思政元素，有意识地在教学过程中将知识教育与家国情怀教育、人格教育结合起来，才能将人类生存意义和价值关怀有机地渗透到课堂中，真真正正地发挥专业课程的育人功能，踏踏实实地守好一段渠，种好责任田，培养出艺术精湛、医德高尚的优秀人才。

参考文献：

［1］习近平.把思想政治工作贯穿教育教学全过程［N］.人民日报，2016-12-09（10）.

［2］教育部印发《高等学校课程思政建设指导纲要》，全面推进高校课程思政建设［J］.新教育，2020（19）：32.

［3］尹丽达，迟峰，李阳，等.课程思政在医学专业课程教学中的应用［J］.中国继续医学教育，2022，14（12）：22-25.

［4］杨金铎.中国高等院校“课程思政”建设研究［D］.长春：吉林大学，2021.

［5］全面推进“大思政课”建设的工作方案［J］.教育科学论坛，2022（27）：3-7.

［6］国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见［J］.中华人民共和国国务院公报，2020（28）：27-31.

［7］曹学锋，刘杰，刘辉琦，等.基于立德树人的病理生理学课程思政探探索与实践［J］.卫生职业教育，2022，40（23）：59-62.

［8］蒙克嘎勒，马雪云，玛依努尔·热合曼，等.思政教育在“生理学”课程教学中的融入：以新疆医科大学为例［J］.西部素质教育，2021，7（21）：35-37.

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